مختارات جميلة واختيار موفق
يعطيك العافية على ذوقك الجميل في الانتقاء
مترقبة الجديد والمميز اكثر
شكل الماء 90% من وزن جسم الطفل عند الولادة ,و يتبدل تركيب الجسم بشكل دراماتيكي خلال السنة الأولى من العمر بسبب زيادة الكتلة العضلية .
و بحلول عمر السنة يصل مستوى الماء الإجمالي في الجسم عند الطفل إلى مستواه عند البالغ , و بعمر السنة يشكل الماء نسبة 60% من وزن جسم الطفل.إن توازن ال pH ,و استتباب الكهارل و توزع السوائل أمور حيوية في المحافظة على الفيزيولوجيا الطبيعية .و كلما كان الطفل أصغر سناً قل تحمله لخسارة السوائل و للتحديات التي تواجهها هذه الأجهزة .
ما هو المقصود بـ pH ?
المقصود بـرمز pH لعضو ما او سائل ما في جسم الطفل و الإنسان هو درجة الحموضة في أحد أعضاء أو سوائل جسم الطفل و الإنسان , و هي تعكس بشكلٍ رئيسي درجة تركيز شوارد الهيدروجين في هذا العضو أو السائل , و مثال ذلك أن درجة حموضة الدم الطبيعية عند الطفل و الإنسان هي 7,35 إلى 7,45.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي كمية الماء و السوائل التي يحتاجها جسم الطفل الطبيعي ؟
MAINTENANCE FLUIDS
إن كمية السوائل الضرورية للمحافظة على وظيفة الجسم الطبيعي عند الطفل تتعلق مباشرة بالإنفاق الحروري Caloric Expenditure الذي يتعلق بدوره بوزن الطفل .
و عندما يكون الطفل طبيعياُ و غير مريض و يتناول كل شيء عن طريق الفم فلا حاجة لتحديد كمية السوائل المقدمة له , فهو يحدد حاجته الطبيعية و المقادير التالية هي الحاجة اليومية الطبيعية اللازم تسريبها عن طريق الوريد لطفل ليس لديه تجفاف أو جفاف :
إن طريقة هيوليداي - ساغر Holliday-Sager Method مفيدة في حساب سوائل الحاجة اليومية للطفل , حيث تقدر حاجة الطفل اليومية من السوائل عن طريق الوريد كما يلي :
يحسب100 مل/كغ/اليوم لل10كغ الأولى من وزن جسم الطفل ثم 50مل /كغ/اليوم لل10كغ الثانية من وزن جسم الطفل ثم 25 مل /كغ/ اليوم لكل كيلو غرام إضافي بعد ذلك (أي بعد وزن 20 كغ ) .
و لأغراض عملية من المفيد غالباً حساب معدل السوائل بالساعة باستخدام الطريقة التالية 4مل /كغ / الساعة (ال10كغ الأولى من وزن الجسم ) +2مل/كغ/الساعة (ال10كغ الثانية من وزن الجسم )+1مل/كغ/الساعة (لكل كيلو غرام إضافي بعد ذلك ) .
و فيما يلي مثال عن حساب سوائل الصيانة عند طفل وزنه 22 كغ يحتاج للسوائل عن طريق الوريد :
المعدل اليومي (100مل/كغ/اليوم ×كغ) + (50 مل/كغ/اليوم×10كغ )+(25 مل/كغ/اليوم×2كغ ) =1550 مل/اليوم.
* المعدل في الساعة :1550مل/اليوم مقسومة على 24 ساعة /اليوم=65مل/الساعة .
* الطريقة المختصرة :(4 مل /الساعة ×10كغ )+(2مل/الساعة×10كغ )+(1مل/الساعة ×2كغ)= 62 مل /الساعة .
ما هي حاجة الطفل الطبيعية من الشوارد عن طريق الوريد ؟
يحتاج الطفل إلى 3 مك من الصوديوم و2 مك mEq من البوتاسيوم لكل 100 مل من سوائل الصيانة ,إضافة إلى مصدر للكربوهيدرات (سكر الدكستروز عادة) .
و بصورة عامة تعطى السوائل على شكل نورمال سالين ربع نظامي مع الدكستروز 10 % عند الرضع مع 20 مك /ل من كلور البوتاسيوم لتأمين احتياجات الصيانة من الغلوكوز و الشوارد .
و تعطى السوائل على شكل نورمال سالين نصف نظامي مع ال Kel غالباً عند المراهقين و البالغين...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال
مختارات جميلة واختيار موفق
يعطيك العافية على ذوقك الجميل في الانتقاء
مترقبة الجديد والمميز اكثر
جــزاك الله خير على الطرح الرائع
اللهم يا جامع الناس يومآآ لا ريب فيه
اجمعنى انا وخطيبى فى الحلا عاجلآ غير اجلآآ يـ الله ..
اللهم ارزقنى انا وخطيبى رزقآآ حلالآ مباركآ يـ الله ..
اللهم أسعد قلبى بحب خطيبى وأسعد قلب خطيبى بحبه لى ..
طرح جداً رااائع ,,
سلمتم وسلمت لنا روووحكـ
دااام هذا الرقي والجمااال
شكري معطراً لكـ ولجهوودكـ
احترااامي
---------------
طَرحْ رآئع رَبِي يِعْطِيكْ ـاَلفْ عَافْيَةْ
سَلمت وَ سلمتْ يمْنَاكْ ..لْرَوعَة طَرحُكْ العُطْر
,’
لِرُوحكْ الوَردْ..؛’
كل الشكر والامتنان على روعهـ بوحـكـ
..
وروعهـ مانــثرت .. وجماليهـ طرحكـ
الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)
المفضلات