العلاقة بين الجرثومة الحلزونية البوابية H_Pylori و المناعة الذاتية Autoimmunity





يتولى جهاز المناعة كما هو معلوم مواجهة الميكروبات التي تغزو الجسم فيقوم بتشكيل أجسام ضدية antibodies في مواجهتها , و هذه مبدئيا ً استجابة مناعية طبيعية , لكن الجرثومة الحلزونية البوابية H. pylori تستطيع الهروب إلى حد كبير من تلك الأجسام الضدية , و هنا يتحول الالتهاب الذي يشكله جهاز المناعة في مواجهتها إلى التهاب مزمن يهاجم الجسم نفسه ( المناعة الذاتية Autoimmunity ) و بذلك يسبب عواقب مرضية عديدة في الجسم .. و ذلك لسببين :
السبب الأول : هو أن الأجسام الضدية antibodies التي يشكلها جهاز المناعة ضد جرثومة H. Pylori يمكن أن تتفاعل مع العديد من مستضدات الأنسجة الطبيعية في الجسم و التي قد تشابه المستضد الذي تشكلت وفقه ( وهو جرثومة H. Pylori ) و من تلك المستضدات خلايا المعدة نفسها , فيتحول هجوم جهاز المناعة إلى المعدة بدلا ً من الدفاع عنها فيحصل التهاب المعدة المناعي الذاتي Autoimmune gastritis , و كذلك من المستضدات الطبيعية التي تقع ضحية جهاز المناعة أنسجة الغدة الدرقية , و بذلك قد تصبح جرثومة H. pylori بشكل غير مباشر محرضا ً trigger للإصابة بمرض هاشيموتو Hashimoto’s disease الذي يهاجم فيه جهاز المناعة أنسجة الغدة الدرقية كما هو معروف .. و كثيرا ً ما يتزامن التهاب المعدة المناعي الذاتي مع مرض هاشيموتو كما سنرى لاحقا ً .. أو قد يتمثل النشاط المناعي الذاتي بمرض غريفز Graves التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المتمثل بفرط نشاط الغدة الدرقية
السبب الثاني : من خلال كبح الجرثومة الحلزونية لحمض المعدة عبر إفراز اليورياز urease الذي يعدل حمض المعدة كما مر معنا , سيحصل سوء هضم و بالتالي تخمر للعديد من الأطعمة و هذا يسبب حدوث حساسيات غذائية تهيج جهاز المناعة , إذ ينتج عن التخمر مركبات يتعرف عليها جهاز المناعة كأعداء فيهاجمها في أماكن مختلفة من الجسم محدثا ً ردود فعل مناعية ذاتية Autoimmune reactions فتصبح بذلك الحساسيات الغذائية الناتجة محرضا ً إضافيا ً للمناعة الذاتية ..
تحدث هذه الاضطرابات المناعية الذاتية لدى أشخاص لديهم استعداد جيني مسبق genetically susceptible لحدوثها يضاف إلى ذلك الاستعداد الإصابة بجرثومة H. pylori
هناك دراسات كثيرة تبين ارتباط جرثومة H. pylori بمرض هاشيموتو كمحرض :
#التهاب_المعدة_المناعي_الذاتي #Autoimmune_Gastritis - #AIG :
هو حالة تؤدي غالبًا إلى نقص فيتامين B12 و نقص الحديد و قد تؤدي إلى آفات سرطانية في المعدة , و من أبرز أسبابه جرثومة H. Pylori كما ذكرنا
وجدت دراسة أخرى أن التهاب المعدة المناعي الذاتي AIG موجود لدى ; من الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي . يمكن أن يسبب AIG انخفاض حمض المعدة , و ارتبطت الأجسام المضادة للخلايا الجدارية Parietal cell antibodies - PCA بالأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية TPO ، إذ تشبه مستضدات الخلايا الجدارية في المعدة إلى حد بعيد إنزيم بيروكسيداز الغدة الدرقية thyroid peroxidase
هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حمض المعدة و قد يتطلب من الشخص أن يحتاج إلى جرعة أعلى من أدوية الغدة الدرقية. ادوات صحية الكويت في هذه الدراسة ، كان حوالي 40 من المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة يعانون من عدوى الجرثومة الحلزونية البوابية