معلومات عن النمط 2 من السكري‎2017

**بنت الديره** · 28-09-2016, 05:40 PM

معلومات عن النمط 2 من السكري

مقدمة

يمنع النمط 2 من السكري الجسم من إزالة السكر من مجرى الدم بشكل طبيعي. يمكن للداء السكري أن يسبب مشاكل صحية خطيرة إذا لم يعالج. قد يخبر مقدم الرعاية الصحية مريضه بأنه مصاب بالنمط 2 من السكري. ورغم عدم توفر علاج يشفي السكري حالياً، إلا أن المصابين بالسكري يستطيعون ضبط مستوى السكر في الدم لديهم بعدة طرق علاجية. تساعد هذه المعلومات الصحية المصابين بالسكري على فهم النمط 2 من السكري وطرق ضبط سكر الدم لديهم بشكل أفضل.

السكري

يتحول الطعام الذي نتناوله إلى السكر المعروف بالجلوكوز. ينقل مجرى الدم الجلوكوز إلى الخلايا. هناك شرطان لدخول السكر إلى الدم:

توافر "أبواب" كافية لاستقبال السكر في الخلايا تسمى المستقبِلات.
توافر هرمون يدعى الإنسولين يعمل على فتح المستقبِلات.

يكون المريض مصاباً بالنمط 2 من السكري عندما يكون لدى جسمه كميات كافية من الإنسولين ولكن عدد المستقبِلات "الأبواب" التي تسمح للغلوكوز بالدخول إلى الخلايا غير كاف، ولما كانت المستقبلات هي التي تسمح بدخول الجلوكوز إلى الخلايا، فإن قلة عددها يؤدي إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم، لأن الجلوكوز لا يستطيع أن يدخل إلى الخلايا.

الأسباب

إن السكري غير معدٍ. وما زال السبب الدقيق للنمط 2 من السكري غير معروف. ويميل النمط 2 من السكري لإصابة عدة أفراد من نفس العائلة. إن حوالي 90 إلى 95% من مجموع المصابين بالسكري هم من النمط 2 . تزيد السمنة وقلة الحركة من احتمال الإصابة بالنمط 2 من السكري. ويعاني الكثير من مرضى النمط 2 من السكري من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم. لسوء الحظ، نظراً لأن عدد الأطفال المصابين بالسمنة يزداد يوماً بعد يوم، فقد أصبح النمط 2 من السكري أكثر شيوعاً بين الأطفال والشباب.

العلامات والأعراض

تظهر أعراض النمط 2 من السكري تدريجياً وعلى امتداد فترة طويلة. تشمل علامات وأعراض السكري الشائعة ما يلي:

العطش المفرط.
التبول المتكرر.
الجوع المفرط.
فقدان الوزن.
التعب.
تغيرات في الرؤية.
بطء شفاء الجروح والأمراض المعدية.
حكة جلدية.

إذا لم يعالج السكري، فقد يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم بشكل كبير مما يؤدي إلى الإصابة بالغيبوبة أو حتى الموت. يكتشف مقدم الرعاية الصحية إصابة مريضه بالسكري حين يلاحظ ارتفاع مستويات السكر في دم ذلك المريض أو في بوله. ويمكن فحص سكر الدم باجراء فحص بسيط للدم. أفضل نتيجة لهذا الفحص هي قبل تناول أي طعام أو شراب في الصباح، وهذا ما يعرف بسكر الدم على الريق أو الصائم.

خيارات المعالجة

لا يوجد علاج يشفي السكري. ولكن يمكن ضبط مستوى السكر في الدم والحفاظ عليه ضمن المعدل الطبيعي. يختلف علاج السكري وطرق ضبط مستوى السكر في الدم من مريض لآخر. يشرح مقدم الرعاية الصحية للمريض العلاج الأنسب لحالته. لا يحتاج مرضى النمط 2 من السكري إلى الإنسولين عادة. فهم يضبطون مستوى سكر الدم لديهم باتباع النظام الغذائي، وبممارسة التمارين الرياضية. كما توصف للمرضى بعض الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أحياناً. إن نجاح العلاج يتوقف على المريض بشكل رئيسي. فحين يتعلم المريض كيف يضبط مستوى سكر الدم وكيف يلتزم بالعلاج، فإنه سوف ينعم بحياة أكثر صحة. من المهم المحافظة على مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية.

ضبط السكري

يمكن للمصاب بالسكري أن يضبط مستوى السكر في الدم لديه عبر:

اتباع نظام غذائي صحي.
ممارسة التمارين الرياضية.
فحص مستوى سكر الدم بانتظام.
أخذ الأدوية.

يمكن لمقدمي الرعاية الصحية إطلاع مرضاهم على كيفية تحضير وجبات الطعام. كما يمكنهم أن يجيبوا على أي سؤال يطرحونه عليهم. وهناك ثلاثة أهداف لاتباع النظام الغذائي الصحي، وهي:

التحكم بالوزن.
الحفاظ على سكر الدم ضمن المعدل الطبيعي.
التخفيف من دهون الجسم.

يشمل الحديث عن النظام الغذائي الصحي التعرف على الطعام الذي ينبغي على المصابين بالسكري تناوله، وكميته، وعدد الوجبات. ان الخيارات الغذائية الصحية واللذيذة المتاحة لمرضى السكري كثيرة ومتنوعة ترضي شهية المريض. تخفض ممارسة التمارين الرياضية من مستوى سكر الدم وتساعد على فقدان الوزن وتحافظ على صحة القلب والدورة الدموية. كما تخفف التمارين الرياضية من التوتر النفسي وتقوي العضلات. ينبغي على المصابين بالنمط 2 من السكري أن يستشيروا مقدمي الرعاية الصحية دائماً قبل البدء بممارسة أي برنامج جديد للتمارين الرياضية. من الضروري أن يجري كل مصاب بالسكري فحصاً لمستوى سكر الدم للتأكد من أنه طبيعي. فإذا كان مستوى السكر لديه منخفضاً جداَ أو مرتفعاً جداً، فقد يحتاج بعض هؤلاء المرضى إلى تغيير دواء السكري ، أو تعديل النظام الغذائي الذي يتبعه، أو تغيير برنامج التمارين الرياضية التي يمارسها. كما سيخبر مقدم الرعاية الصحية المصابَ بالسكري إذا كان بحاجة إلى إجراء أي تغيير في النظام العلاجي الذي يتبعه. يُفحص مستوى السكر في الدم بأخذ قطرة دم صغيرة من إصبع المريض. ويستعمل لذلك إبرة صغيرة تُرْمَى بعد الاستعمال لوخز الإصبع. يجب فحص سكر الدم من مرة إلى أربع مرات في اليوم، ويمكن القيام بذلك عادةً قبل الافطار وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم. ويصبح معظم المرضى خبراء في فحص سكر الدم. يقوم مقدم الرعاية الصحية بتقديم معلومات مفيدة حول الطريقة الصحيحة لفحص سكر الدم، كما يحدد له الأوقات المناسبة لاجراء الفحص. كما يتلقى المصاب بالسكري من مقدم الرعاية الصحية الإرشادات حول كيفية تغيير جرعات الأدوية التي يأخذها، وتعديل النظام الغذائي الذي يتبعه وتغيير برنامج التمارين الرياضية التي يمارسها لضبط مستوى سكر الدم. كما يراجع فحوصات سكر الدم التي سبق أن أجراها، ويجري أي تغييرات ضرورية أخرى على طريقة علاجه. يستعرض مقدمو الرعاية الصحية للمصاب بالسكري المعلومات اللازمة له إذا احتاج إلى الإنسولين، ويقدموا له الإرشاد حول توليفة الإنسولين التي يحتاج إليها، وكيفية تحضير الحقنة، وكيف يمكن للمصاب بالسكري أن يحقن نفسه بالجرعة المناسبة من الإنسولين. ينبغي على المصاب بالسكري اتباع برنامج معيَّن للعلاج. كما ينبغي أن يتغير هذا البرنامج وفقاً لمستوى نشاطه ونظامه الغذائي.

فرط سكر الدم

في سياق ضبط مستوى السكر في الدم ، قد يزيد مستوى سكر الدم لدى المرضى زيادة كبيرة، أو ينقص عن المستوى المطلوب نقصاً شديداً. ولكن يمكن استعادة ضبط مستوى سكر الدم لدى المرضى بسهولة. تسمى الحالة التي يكون فيها مستوى السكر في الدم مرتفعاً جداً فرط سكر الدم. من أسباب فرط سكر الدم تناول الكثير من الأطعمة والمأكولات السكرية الحلوة، أو قد ينتج عن عدم تناول الأدوية الخافضة لمستوى سكر الدم، إلى جانب الإصابة بأمراض أخرى. وإذا لم تتم معالجة فرط السكر فقد يصاب المريض بغيبوبة. تشمل علامات فرط السكر في الدم:

جفاف الحلق.
العطش.
التبول المتكرر.
تغيُّم الرؤية.
التعب أو النعاس.
فقدان الوزن.

ينبغي شرب الماء أو السوائل الخالية من السكر في حال ارتفاع مستوى السكر في الدم. كما ينبغي فحص مستوى السكر في الدم، والإلتزام بالنظام الغذائي المحدد. وينبغي على المصاب بالسكري أن يتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا لم ينخفض مستوى السكر لديه بعد ذلك. وسوف يطلعه مقدم الرعاية الصحية على مستوى السكر الذي يعتبر مرتفعاً بالنسبة له. وإذا كان مستوى السكر مرتفعاً جداً، فقد يضطر المصاب بالسكري إلى الذهاب إلى المستشفى.

نقص سكر الدم

يحدث نقص سكر الدم حين ينخفض مستوى السكر في الدم انخفاضاً شديداً عن المستوى الطبيعي. غالباً ما يحدث نقص سكر الدم حين يأخذ المرضى الكثير من الإنسولين أو أدوية أخرى خافضة لمستوى سكر الدم. كما قد يحدث نتيجة تناول كميات كبيرة من الإنسولين ويعرف نقص سكر الدم أيضاً بردة فعل الإنسولين أو صدمة الأنسولين. وقد ينجم نقص سكر الدم عن أخذ الأدوية الخافضة لمستوى سكر الدم، مع تخفيض كمية الطعام المتناول، أو الاستغناء عن إحدى الوجبات. كما قد ينجم نقص سكر الدم أيضاً عن الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية. تشمل علامات نقص السكر:

التعرق والارتعاش والعصبية وخفقان القلب.
الجوع.
الدوار أوالإغماء.
تغيرات في الشخصية والارتباك في التفكير وفقدان الصبر والتململ.
تنميل الشفتين واللسان.
الصداع.
تغيُّم الرؤية.
التحدث ببطء أو بشكل متقطع.

إذا لم يعالج نقص السكر في الدم فقد يؤدي إلى الغيبوبة أو إلى الاختلاجات أو حتى الموت. يمكن أن يحدث نقص سكر الدم بسرعة كما يمكن أن يكون مهدداً للحياة. ويظهر على المصابين بالسكري علامات مختلفة حين يهبط مستوى السكر في دمهم. وعليهم أن يعرفوا ما سيشعرون به عند هبوط مستوى السكر في دمهم. ينبغي على المصاب بنقص سكر الدم أن يتناول أو أن يشرب شيئا يحتوي على سكر سريع المفعول، مثل نصف كوب من عصير الفاكهة أو نصف علبة من مشروب غازي عادي أو تناول عشر حبات من السكاكر، أو ملعقة طعام من السكر أو العسل. فإذا لم تختف هذه الأعراض بعد ربع ساعة، أو إذا بقي مستوى السكر أقل من 80 مليغرام/ ديسيليتر، فعليه أن يأخذ جرعة إضافية من السكر السريع المفعول، وأن يكرر ذلك كل عشر دقائق أو ربع ساعة، حتى يزيد مستوى السكر عن 80 مليغرام/ ديسيليتر. وإذا كان موعد الوجبة التالية للمصاب بنقص سكر الدم بعد أقل من نصف ساعة، فينبغي عليه أن يتناولها فوراً. أما إذا كان الموعد بعد أكثر من نصف ساعة، فينبغي عليه أن يتناول وجبة خفيفة أو نصف سندويش من اللحم أو ثلاث حبات من البسكويت. وعليه تناول وجبته المعتادة أو وجبة خفيفة بعد أخذ جرعة من السكر السريع المفعول. وينبغي على المصاب بنقص سكر الدم أن لا ينقص هذه الوجبة الصغيرة من مقدار وجبته التالية. وينبغي عليه أيضاً أن لا يقود سيارته وأن لا يشغِّل أي آلة أخرى إذا كان يشعر بأن مستوى السكر في دمه منخفض. ينبغي على المصاب بالسكري إرتداء سوار أو قلادة طبية تعريفية تحسُّباً للحالات الطارئة وأن يخبرعائلته وأصدقاءه بإصابته بالسكري. وينبغي على عائلة المصاب بالسكري أو أصدقائه أن يأخذوه إلى المستشفى فوراً، أو أن يتصلوا بقسم الطوارئ في المستشفى إذا وجدوه فاقداً لوعيه أو يتحدث بكلام غير مفهوم أو غير مترابط.